16 ИЮНЯ
В этот день в 1907 году в издании «La Presse medicale» была напечатана статья, рассказывающая об акушерской помощи на севере Африки
Доктор Боги знакомит с акушерской помощью и уходом за новорожденными в Сахаре. Выдаваемые замуж очень рано, еще до возмужалости, жительницы Сахары не считают грехом производство выкидышей. В округе Бискра автор знал несколько повитух, но только одна из них, живущая в оазисе Толга, обнаружила хоть какую-нибудь осведомленность в своем деле. Ее приемы собственно и описывает автор. Для производства выкидыша она применяет сначала внутренние средства – хлорноватистую ртуть, селитру, серу, а в случае недействительности их, местные – набивает влагалище больной зернами индийского перца, вызывающего сильнейшую гиперемию матки с последовательным кровотечением и отслойки яйца. И в том и в другом случае приходится считаться и с возможностью смертельных исходов. Во время беременности женщина не освобождается от своей обычной тяжелой работы. С наступлением родов ее укладывают в полусидячем положении, при чем сзади, обхватив ее руками под мышками, поддерживает одна женщина, а другая, повитуха, садясь спереди, кладет ее раздвинутые ноги на свои и ждет изгнания плода. Если последнее задерживается, первая женщина, поддерживающая сзади корпус роженицы, встряхивает ее из всех сил; если и это не помогает, то роженицу заставляют глотать топленое масло (тогда ребенок скользит легче!) Для усиления схваток роженица все время тянет веревку, укрепленную над нею. При задержке последа, рекомендуется давать роженице нюхать порошок индийского перца, так как при вызываемом им жестоком чихании происходит сокращение брюшных мышц, благоприятствующее выделению последа. С той же целью вызывают рвоту введением в зеве роженицы разных предметов; чрезвычайным приемом считается сильнейшее трение живота палкой. Если все эти средства не достигают цели, рожениц предоставляется с невыделившимся последом при явлениях общего заражения. Если роды не окончились в течение 2 – 3 дней, упомянутая выше повитуха считает ребенка мертвым и приступает к кускованию его, вводя простой нож в полость матки по ладонной поверхности пальца, по старому способу. Проявляя при этом замечательное терпение, повитуха, по свидетельству автора, почти никогда не производит серьезных поражений матки, хотя знакомство ее с анатомией таково, что она не решается, например, давать беременной какие-либо лекарства, чтобы они не попали в рот ребенку! Послеродовых обмываний не производится. Повитуха ограничивается обыкновенно тем, что тотчас по окончании родов схватывает одну за другой ноги больной и энергично вытягивает их, «чтобы поставить на место кости таза», затем широкими шерстяными бинтами бинтует живот и назначает 8-дневное покойное положение, после чего родившая возвращается к своей обычной работе. Смертность рожениц относительно малая. Женщины Сахары вообще терпеливо мирятся с болями и опасностями родов, убежденные, что в случае их смерти в родах, им уготовано особое место в раю Магомета. Уход за ребенком также не сложен. Как только ребенок родился, ему перерезается пуповина на расстоянии 2 – 3 поперечных пальцев от пупка и поверхность разреза смазывается смесью масла с лавзонией (аравийский кустарник) или присыпается сурьмой и заворачивается ветошью. Затем ребенка пеленают в несколько кусков ткани, обвязываемых шнурками из верблюжьей шерсти. В таком виде он остается в течение 40 дней, а затем, освобожденный от пеленок, в одной, без рукавов, рубашке, полуголый сопровождает мать повсюду, привязанный у нее на спине. Грудь ему дается через 1 час после родов. Как только он начинает самостоятельно двигаться, ему предоставляется полная свобода: босоногим, едва прикрытым тряпьем он остается без всякого надзора целыми днями на воздухе, жжет ли солнце идет ли дождь, приходится ли страдать от пыли и холода. Все слабосильные, болезненные гибнут. Выживают лишь крепыши, проявляющие невероятную устойчивость против всех гибельных влияний. Положительно, русские картины! Вспомним только, что по данным, обсуждавшимся на IX Пироговском съезде, у нас в России ежегодно гибнет 30 000 женщин во время родов и от послеродовых заболеваний, главным образом, от неумелой или своевременной подачи помощи, так как большинство всех родов обслуживаются простыми повитухами, не уступающими по дикости своих приемов повитухам в Сахаре. А об общеизвестной смертности детей мы уже и не говорим.
Русский врач. 1907. № 25
